Инструкция По Правилам Сбора Хранения И Удаления Отходов
- Инструкция Правил Сбора Хранения И Удаления Отходов
- Инструкция По Правилам Сбора Хранения И Удаления Отходов
Июнь 21, 2013 Вопросы, проверяемые при осуществлении контроля за выполнением требований СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений» 1. Наличие на объектах СанПиН 2.1.7.728-99.
07.10 «Правила сбора, хранения. Схемы сбора и удаления отходов. Порядок сбора, хранения и удаления отходов в лечебно- профилактических учреждениях.
Наличие приказа по объекту о назначении ответственного специалиста по сбору отходов. В крупных и средних ЛПУ приказом руководителя учреждения назначается ответственный специалист (эпидемиолог, главная медсестра, зам.
Главного врача по техническим вопросам). В небольших ЛПУ и коммерческих учреждениях — руководитель учреждения или его заместитель. Наличие у ответственного за работу с отходами свидетельства о прохождении обучения по программе «Организация обращения с отходами ЛПУ в системе профилактики внутрибольничных инфекций» на право организации работ по обращению с отходами.
Из статьи Вы узнаете:. В категорию медотходов также включены все, что связано с осуществлением фармацевтической деятельности – они образуются при производстве медизделий и лекарств, а также при использовании инфекционных возбудителей в исследовательских целях. Обращение с медотходами регулируют:. СанПиН № 2.1.7.2790-10 от года (требования к обращению с отходами);. Санитарные правила № 2.1.7.1386-03 от года;. Постановление главного Санврача России № 144 от года.
Классы медицинских отходов Рассмотрим классификации отходов: по виду, классам и характеристикам. Главным критерием отнесения к определенной группе является класс опасности.
В медицине с примерами отнесения. по характеристикам близки к твердым отходам. бытовые (упаковочные материалы, канцелярия и инвентарь, утерявший свои потребительские качества, предметы мебели);.
Инструкция Правил Сбора Хранения И Удаления Отходов
медотходы, которые не контактировали с инфекционными больными и их биологическими жидкостями;. мусор, полученный после уборки на территории больницы;. отходы больничных пищеблоков, а также отделений больницы (кроме туберкулезных и инфекционных отделений). имеют высокий риск развития инфекционных эпидемий. отходы, которые могут быть инфицированными;. медицинские изделия, предметы, которые загрязнены биологическими субстанциями и кровью больных;.
отходы из патологоанатомических корпусов;. отходы, которые получены во время операционных вмешательств (удаленные ткани, органы и т.д.);. медотходы из фармацевтических подразделений, лабораторий, иммунобиологических отделений и других подразделений, которые в работе используют патогенные материалы;.
отходы в виде лекарств для вакцинации, которые не годятся для использования по назначению. особо опасные с точки зрения риска развития массовых эпидемий. медицинские изделия и материалы, которые непосредственно контактировали с пациентами, страдающими инфекционными болезнями повышенной эпидемиологической опасности, например, чумой, сибирской язвой и т.д.
Эти болезни опасны тем, что могут распространяться стремительно среди всего населения, что может привести к установлению режима ЧС;. отходы иммунобиологических отделений, а также лабораторных подразделений, которые непосредственно работают с микроорганизмами высокой степени патогенности;. медотходы лечебных и стационарных подразделений, в которых пролечиваются туберкулезные больные, если эти отходы загрязнены или могут быть загрязнены мокротой пациентов;.
отходы лабораторных подразделений, которые работают с микобактериями – возбудителями туберкулеза. обладают высокой токсичностью, также имеют свои подклассы опасности., предназначенные для диагностики заболеваний, но не годные к дальнейшему использованию по разным причинам;. медизделия и оборудование, которое содержит ртуть (стекло, градусники, лампы и т.д.);. отходы, которые были образованы на фармацевтических производствах;. отходы, которые были получены в результате использования медицинского и иного оборудования, а также в ходе эксплуатации транспорта и систем освещения. Отходы класса опасности «Д» - имеют повышенную радиационную опасность.
К ним относятся все виды отходов в здравоохранении, в котором превышен нормально допустимый уровень радиации, т.е. Нарушен установленный уровень радиационной безопасности. При этом не имеет значение вид и состояние этих объектов. Опасные медицинские ', 'Г', 'Д', требуют особенно внимательного, ответственного и разумного отношения касательно сбора, сортировки, обеззараживания, транспортировки и утилизации. Инструкция по обращению с отходами Порядок обращения, требварния и правила, содержится. В законе приведены классификация и характеристики опасности.
Инструкция По Правилам Сбора Хранения И Удаления Отходов
Указано, что правила работы с отходами в здравоохранении должен устанавливать Роспотребнадзор. Из-за высокой эпидемиологической опасности положения о работе с медотходами также регламентируют:.
СанПиН № 2.1.7.2790-10, в котором содержится широкий перечень требований к работе с отходами, возникающими в медицине;. санитарными правилами № 2.1.7.1386-03, в которых регламентированы требования работы с твёрдыми и иными отходами. Документ также интересен тем, что в нем установлены специальные критерии, по которым можно определить класс опасности отходов;. ФЗ «Об обращении с радиоактивными отходами».
Радиоактивные источники имеют повышенную опасность, и в деятельности медучреждений образуется большое количество таких отходов;. нормативно-правовыми актами, которые имеют своей задачей охрану окружающей среды; СанПиНы и документы по обращению с отходами. Удобная таблица Действующие санитарные правила и методические документы, регламентирующие обращение с отходами. Лицензия на обращение с отходами Нужна ли больнице, которые образуются в процессе осуществления лечебной деятельности?
Лицензированию подлежит деятельность по перемещению, уничтожению и сбору медицинских отходов, если это медотходы определенного класса опасности. Критерий такой опасности отражает уровень влияния отходов на людей и окружающую среду, эти критерии устанавливает Минприроды РФ. В ФЗ «Об охране здоровья», который регулирует, в том числе, перемещению, утилизации и т.д., устанавливает, что они реализуются в соответствии с законодательством в сфере эпидемиологического и санитарного благополучия граждан. Из этого мы можем сделать вывод о том, что деятельность больниц по обращению отходов, возникших в рамках меддеятельности, не является отдельным лицензируемым видом деятельности, поэтому дополнительную лицензию получать в этом случае не требуется. Важные статьи по теме:.
Паспорт отходов В некоторых регионах РФ контролирующие органы требуют от медучреждений паспорт на классы отходов в здравоохранении. Что это за документ и правомерно ли это требование? Получение Паспорта отходов предусмотрено двумя документами:.
ФЗ № 89 от года «Об отходах производства и потребления»;. Правила паспортизации различных отходов, которые были утверждены в постановлении Правительства РФ № 712 от года. Вместе с тем, 89-ФЗ в ст. 2 указывает, что отношения по возникновению отходов в здравоохранении регулируются специальным законодательством. Рассмотрим подробнее. В ФЗ «Об охране здоровья» граждан сказано, что работа с отходами в здравоохранении всех классов опасности должна проводиться с учетом требований нормативно-правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Как было сказано ранее, все эти требования собраны. Однако, в этом документе не содержится никаких указаний о работе с медотходами. Росприроднадзор в письме № АА-03-03-36/306 от года, которое было посвящено вопросам лицензирования и паспортизации отходов в медучреждениях, подтвердил, что выдача разрешительных документов, в том числе и паспортов на медотходы, неправомерна.
Министерство природы РФ в письме № 05-12-44/832 от года придерживается аналогичной позиции. Однако из многих регионов поступают жалобы о том, что контролирующие органы до сих пор требуют от больниц документацию на работу с отходами, а также паспорта и проекты нормативов образования на отходы. Чтобы избежать необоснованных претензий со стороны проверяющих, рекомендуем обратиться в территориальный орган Росприронадзора с запросом о необходимости получения паспорта на медотходы.
Уточняем:. Читайте также в журнале «Главная медицинская сестра». по новым правилам: образцы СОПов. Три организационных решения, которые. от главных медсестер о новом профстандарте. Схема обращения с медицинскими отходами Посмотрите видео Далее мы поговорим о том, каким образом организовать оптимальную схему обращения медотходов в больнице. Все мероприятия по контролю обращения отходов в больнице должны быть реализованы при осуществлении производственного контроля, поэтому целесообразно отразить этот раздел в общей программе, которая утверждается главным врачом.
Должностные лица, на которых возложены обязанности по осуществлению производственного контроля, несут ответственность за качество его осуществления. Конкретные требования по осуществлению производственного контроля в больнице содержатся в 9 разделе СанПиН № 2.1.7.2790-10. Следует отразить обязанности сотрудников больницы в сфере обращения медотходов в их должностных инструкциях, в которых будут предусмотрены конкретные действия сотрудника на каждом этапе схемы обращения отходов больницы. В общем смысле схема обращения отходов включает в себя их сбор, перемещение, временное хранения, а также обеззараживание. Рабочая схема обращения с медотходами 1. Классификация медицинских отходов по опасности, обеззараживания и удаления отходов. Правила упаковки: 2.1.
Одноразовые пакеты заполнить не более чем на; 2.2. Из пакета удалить воздух; 2.3. Произвести герметизацию и стяжку пакета; 2.4. На бирке указать класс отходов, наименования учреждения, n клиники, дату упаковки пакета, фио ответственного лица; 2.5.
Выпуск воздуха, герметизацию пакета производить в маске, перчатках, халате для уборки; 2.6. Транспортировку отходов из клиники на площадку производить в перчатках и халатах для уборки. Не допускается: 3.1.
Устанавливать емкости на расстоянии менее 1 метра от нагревательных приборов; 3.2. Утрамбовывать и пересыпать неупакованные отходы; 3.3. Осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды; 3.4. Хранить отходы в открытой упаковке более суток; 3.5. Использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого инструментария и иных острых предметов. Одним из важнейших должностных лиц в системе обращения отходов больницы является главная медсестра учреждения, которая непосредственно участвует во многих производственных процессах и лично отвечает за их организацию.
Роль главной медсестры больницы лично участвует в мероприятиях по производственному контролю. Она проводит визуальные и документальные проверки не реже одного раза в месяц. При этом главная медицинская сестра должна проверить:. наличие достаточного запаса дезинфицирующих средств и расходных материалов в отделениях;. имеются ли у медицинского персонала предметы, необходимые для индивидуальной защиты;. регулярность смены спецодежды и организацию ее централизованной стирки;.
состояние помещений, в которых временно хранятся и обеззараживаются медотходы;. своевременность вывоза отходов в здравоохранении и ее организацию. Для того чтобы проверки проводились главной медсестрой в необходимом объеме и своевременно, рекомендуем разработать график проведения проверок с указанием конкретных отделений, которые необходимо будет проверить. Один раз в год осуществляется контроль работы установок для обеззараживания отходов, в ходе которого проверяется эффективность обеззараживания, производится замер и проверка воздуха на участках обеззараживания. Если замер и проверку воздуха в рабочих зонах на участках обеззараживания проводит сторонняя организация, необходимо проверить ее аккредитацию на осуществление подобной деятельности. Далее приведены полезные материалы и образцы документов, которые помогут организовать в больнице оптимальную схему обращения с медотходами. На что следует обратить внимание при обеззараживании медицинских отходов категории В?
Отходы класса В – это материалы, контактировавшие с больными особо опасными инфекционными болезнями, лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов; отходы лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности и возбудителями туберкулеза. Обеззараживание медицинских отходов класса В:. Обязательное использование физических методов обеззараживания.
Метод химического обеззараживания допустим в местах их непосредственного образования для дезинфекции пищевых отходов и выделений больных. Запрет вывоза с территории организаций необеззараженных отходов. Технология химического обеззараживания отходов данного класса включает:. использование дезинфицирующих средств (далее - ДС) с туберкулоцидным, вирулицидным, фунгицидным спектром действия и по мере необходимости спороцидным;.
соблюдение режима дезинфекции, в соответствии с техническим паспортом установки, инструкций по применению ДС (наличие маркировки на емкостях обязательно). Кроме того, работа по обращению с медотходами класса В, организуется в соответствии с требованиями п.2.8 СП 1.3.3118-13 'Безопасность работы с микроорганизмами I - II групп патогенности (опасности)', п.7.9 СП 3.4.2318-08'Санитарная охрана территории РФ' и п.10.5 СП 3.1.2.3114-13 'Профилактика туберкулеза'. Количество накопления отходов В таблице приведены нормативные данные в разных отделениях больницы за сутки. Таблица ориентировочных данных количественных и объемных показателей накопления отходов классов Б и В №№ Профиль отделения Объем накопления отходов отходов класса Б и класса В (кг/койка в сутки) Плотность (кг/л) Норматив образования отходов класса Б и класса В (кг/койка в сутки) 1 Хронического гемодиализа. 20-25 0,2 4,0-5,0 1 По уходу за тяжелыми лежачими герантологическими больными (в т.ч.
Как проводят проверки обращения отходов в медорганизациях В ходе надзорных мероприятий представители прокуратуры обязаны проверить:. соблюден ли порядок назначения ответственного лица по контролю за обращением отходов в медучреждении, имеется ли соответствующий приказ главного врача;. пройдено ли указанным должностным лицом обучение по организации обращения с отходами в ЛПУ;. приказы о назначении должностных лиц, ответственных за обращение медотходов по отделениям больницы;. имеется ли в больнице согласованный план по сбору отходов, а также их утилизации.
© 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР» Журнал «Здравоохранение» – практический журнал для главного врача. Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ. Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203.